2022 꿈다락 토요문화학교 예술감상교육

참  여  신  청  서 ( 초등학생 4~6학년 )

참여 학생 성 명		가족 참여 여부
생년월일		성별	□ 남 □ 여
학교명	초등학교	학년	학년
연락처		e-mail
주소
참가 희망기수	□ 1기 □ 2기 □ 3기 □ 4기
기수 일정	□ 1기(연극) 10. 8.(토) ~ 11. 5. (토) 9:30~12:30 / 10. 8.(토) 15:00~18:00(공연감상) □ 2기(연극) 11. 12.(토) ~ 12. 10. (토) 9:30~12:30 / 11. 19.(토) 15:00~18:00(공연감상) □ 3기(민화) 10. 8.(토) ~ 11. 5. (토) 15:00~18:00 / 10. 8.(토) 9:30~12:30(전시감상) □ 4기(민화) 11. 12.(토) ~ 12. 10. (토) 15:00~18:00 / 11. 19.(토) 9:30~12:30(전시감상) (교육대상: 초등학교 4학년 ~ 6학년) ※ 위 일정은 사정에 의해 변경될 수 있습니다. ※ 기수별 교육 전 과정을 이수한 참가자에게는 수료증이 발급됩니다.
2022 꿈다락 토요문화학교 예술감상교육 ‘<문화발굴러-캐다> in 인천중구문화회관’ 참여에 동의합니다. 2022년 월 일 성명 : (서명)

보 호 자   동 의 서

※ 초등학생 신청 시 보호자 동의서 필수 제출

참여 청소년 성 명
생년월일			성별		□ 남 □ 여
학교	초등학교		학년		학년
연락처			e-mail
주소
보호자	성명			연락처
	관계			e-mail
기타 당부사항
나는 ___________의 보호자로서 2022 꿈다락 토요문화학교 예술감상교육 ‘<문화발굴러-캐다> in 인천중구문화회관’ 참여에 동의합니다. 2022년 월 일 보호자 성명 : (서명)

개인정보 제공 및 활용 동의서

본인은 문화체육관광부가 주최하고, 한국문화예술회관연합회와 재단법인인천중구문화재단에서 주관하는「2022 꿈다락 토요문화학교」에 참가함에 있어 개인정보를 제공 및 아래와 같이 활용하는 것에 동의합니다.

※ 관련 법규 : 개인정보 보호법 제15조, 제22조, 제24조

〇 개인정보 이용 목적

- 프로그램 운영에 따른 참여자 정보 수집 및 활용

- 기타 운영과정 중 진행되는 사진, 영상물 등 촬영 진행 시 해당 내용과 관련한 사업 홍보(홈페이지, 보도자료, 홍보물 등)를 위한 목적에만 이용

〇 개인정보 이용 항목

- 이름, 주소, 생년월일, 성별, 연락처, 소속 등

〇 개인정보 이용 방법

- 본 프로그램에 참여한 개인의 정보는 본 사업의 관리를 담당하는 문화체육관광부, 한국문화예술회관연합회, 인천중구문화재단에서 업무 처리 시에만 사용

위의 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 개인정보 수집, 이용하는 것에

동의합니다. □      동의하지 않습니다. □

2022년     월     일

동의자 성 명 :                (인/서명)